El mes pasado, en «Bravecto, Nexgard u otro»: ¿Qué control oral de pulgas debe usar?» describimos los cinco medicamentos orales que los veterinarios pueden recetar para detener o prevenir la infestación de pulgas de un perro. Este mes, describiremos los cuatro medicamentos orales que matan las pulgas en los perros y que están disponibles para los dueños como productos de venta libre (OTC) – no se necesita receta.
Al igual que en la entrega del mes pasado de esta miniserie sobre las opciones de control de las pulgas, las descripciones de estos productos no deben tomarse como una recomendación o aval. (Para más información, ver «¿Panacea o Veneno?» en este número.)
Estos productos ya han sido comprados por millones de propietarios de perros. Nuestra intención al describirlos por clase química es informar a los propietarios de cómo funcionan y para qué perros están indicados y, lo que es más importante, contraindicados. Las contraindicaciones son condiciones bajo las cuales algo nunca debe ser usado; en nuestra experiencia, los dueños y los veterinarios por igual a menudo no son conscientes de que estos medicamentos omnipresentes no deben ser dados a ciertos perros.
De esta manera, si su veterinario le recomienda su uso, o si de alguna manera se topa con ellos, sabrá qué son y si son adecuados o no para su perro. Como pueden ver en los comentarios ya generados a continuación, estos productos incitan una verdadera pasión por y, especialmente, en contra. Nuestro propósito es mantenerle informado para que pueda formarse un mejor juicio… así que por favor no asuma que el Whole Dog Journal recomienda estos productos sólo porque estamos publicando este artículo. Simplemente queremos servir a los lectores diciéndoles lo que hay ahí fuera.
Una advertencia: las dosis de los productos aquí discutidos cubren un amplio rango de pesos. Un perro que se encuentre en el extremo inferior del rango de peso indicado para cualquiera de las dos dosis podría recibir cinco veces más medicación de la necesaria. Si su perro se encuentra en el extremo inferior del rango de peso, considere hacer las cuentas y dividir la masticación o la tableta para darle a su perro una dosis efectiva que sea más apropiada para su tamaño.
Por ejemplo, la dosis mínima de Capstar es de 0,45 mg por libra de peso corporal del perro. Un perro que pesa seis libras necesitaría sólo 2,7 mg de nitenpyram. La tableta más pequeña de Capstar proporciona 11,4 mg de nitenpyram. Podría darle al perro un cuarto de tableta (2,8 mg) con el mismo beneficio y menos riesgo.
Nota: El mes pasado, dijimos que discutiríamos en este artículo tanto los medicamentos orales antipulgas de venta libre, como los medicamentos de prescripción que ayudan a controlar las pulgas mediante el uso de reguladores de crecimiento de insectos. En su lugar, hemos dividido estos dos temas en sus propias piezas separadas. Discutiremos los productos que contienen reguladores de crecimiento de insectos en otro número.
Medicamentos de venta libre para matar las pulgas por vía oral
NOMBREMATACLASE QUÍMICAACTIVO INGREDIDO.FRECUENCIA.MFR. STATEMENTFDA APPROVEDMIN. EDAD/PESOCAPSTAR Elanco (888) 545-5973PulgasNeonicotinoidNitenpyramDaily … 98% de las pulgas en 6 horas, comienza a matar pulgas en 15 minutos20004 semanas; 2 lbs. CAPGUARD Sentry (Perrigo) (800) 224-7387FleasNeonicotinoidNitenpyramDaily ,90% de las pulgas dentro de 4 horas, comienza a trabajar dentro de 30 minutos20144 semanas; 2 lbs. FASTCAPS PetArmor (Perrigo) (800) 224-7387FleasNeonicotinoidNitenpyramDaily «Mata las pulgas rápidamente «20144 semanas; 2 lbs. ADVANTUS Bayer (800) 422-9874PulgasNeonicotinoidImidaclopridDaily «Mata las pulgas adultas en 4 horas, comienza a matar las pulgas en 1 hora201510 semanas; 4 lbs.
Neonicotinoides
Los productos antipulgas orales que han sido aprobados para su venta sin receta en los Estados Unidos pertenecen a una clase de productos químicos llamados neonicotinoides.
Tanto los insectos como los mamíferos tienen receptores de acetilcolina nicotínica (nAChR) en las células de sus sistemas nerviosos centrales (los mamíferos también contienen estos receptores en sus sistemas nerviosos periféricos). Los neonicotinoides se unen a estos receptores, sobreestimulándolos hasta el punto de causar parálisis y muerte. Las sustancias químicas se unen más fuertemente a los receptores neuronales de los insectos que a los de los mamíferos, lo que los hace más tóxicos para los insectos que para los mamíferos. Los neonicotinoides se utilizan ampliamente en la agricultura para controlar los insectos.
Tres de los cuatro productos orales antipulgas de venta libre que hay en el mercado contienen nitenpyram, una sustancia química neonicotinoide que se absorbe rápidamente en el torrente sanguíneo del perro desde su tracto gastrointestinal, y también se elimina rápidamente. En promedio, la concentración máxima en sangre se alcanza en una hora (rango: 15 a 90 minutos) después de la administración, y la vida media de eliminación es de unas tres horas. Estos productos actúan rápidamente, pero sólo durante unas 24 horas; más del 90 por ciento de la nitenpirámide se elimina en la orina en un día en los perros.
Debido a que actúan tan rápidamente y tienen un período de actividad tan corto en el cuerpo del perro, estos medicamentos se utilizan comúnmente cuando un perro muy infestado de pulgas necesita ser eliminado de las pulgas rápidamente – tal vez para que pueda ser transportado o criado sin temor a introducir las pulgas en un ambiente previamente libre de pulgas. Estos productos también son una buena opción para eliminar las pulgas rápidamente, sin dejar un pesticida en el cuerpo del perro o en su interior durante las próximas semanas.
El cuarto producto contiene imidacloprid, uno de los insecticidas agrícolas más utilizados en el mundo. El imidacloprid se ha utilizado en el producto tópico mata-pulgas «spot on» Advantage desde 1996. Se considera que el imidacloprid tiene una toxicidad «baja» por exposición dérmica (piel), pero que es moderadamente tóxico cuando se ingiere, lo que hace que su introducción en un producto oral sea contraria a la intuición. También tiene una vida media corta (2,2 horas) y alcanza rápidamente su concentración máxima en la sangre: 1,3 horas.
1. Capstar, Capguard y FastCaps
El ingrediente activo de estos tres productos es el nitenpyram; está incluido en cada uno de los productos en la misma cantidad, por lo que discutiremos los tres juntos.
Debido a que es tan rápido, los refugios y los grupos de rescate han utilizado durante mucho tiempo el Capstar cuando recibieron un animal que estaba tan fuertemente infestado de pulgas que el manejo, la perrera o el transporte del animal pone a otros animales en riesgo de infestación.
Cada una de las drogas viene en forma de tableta, y cada una se ofrece en dos tamaños de dosis: una tableta que contiene 11,4 mg de nitenpyram, destinada a los perros que pesan de dos a 25 libras, y una tableta que contiene 57 mg de nitenpyram, destinada a los perros que pesan de 25,1 a 125 libras. La dosis mínima es de 1,0 mg/kg (0,45 mg/lb) del peso corporal del perro.
Las reacciones adversas que pueden ocurrir en los perros incluyen letargo/depresión, vómitos, picor, disminución del apetito, diarrea, hiperactividad, incoordinación, temblores, convulsiones, jadeos, reacciones alérgicas, incluyendo urticaria, vocalización, salivación, fiebre y nerviosismo.
La frecuencia de signos graves, incluyendo signos neurológicos y muerte, fue mayor en animales de menos de dos libras de peso corporal, de menos de ocho semanas de edad, y/o que se reportaron en mala condición corporal. En algunos casos, se notificaron defectos de nacimiento y pérdidas fetales o neonatales después del tratamiento de animales preñados y/o lactantes.
Se dice que estos productos son seguros cuando se usan concurrentemente con otros productos, incluyendo preventivos contra los parásitos del corazón, corticoesteroides, antibióticos, vacunas, medicamentos antiparasitarios y otros productos contra las pulgas.
2. advantus
Bayer Healthcare deletrea el nombre de este producto con una pequeña a. El producto representa una aplicación muy nueva del imidacloprid – hasta donde sabemos, el primer uso oral del imidacloprid como insecticida para animales. La FDA concedió a Bayer un período de tres años de exclusividad de comercialización a partir de la fecha de su aprobación (en 2015).
Advantus no contiene ninguna proteína animal, lo que lo hace adecuado para perros con alergias a las proteínas animales.
La droga se entrega en forma de una mascada suave. Bayer sugiere que la dosis ideal u objetivo de imidacloprid es de 0,34 mg/lb (0,75 mg/kg). Advantus se ofrece en dos tamaños de dosis: un masticable que contiene 7,5 mg de imidacloprid, destinado a perros que pesan entre 4 y 22 libras, y un masticable que contiene 37,5 mg de imidacloprid, destinado a perros que pesan entre 23 y 110 libras.
Las reacciones adversas a las ventajas que pueden ocurrir en los perros incluyen vómitos, disminución del apetito, disminución de la energía, heces blandas y dificultad para caminar.
Se dice que el Advantus es seguro cuando se utiliza junto con otros productos, incluidos los preventivos contra los parásitos cardíacos, los corticosteroides, los antibióticos, las vacunas y los medicamentos antiparasitarios.
Un número relativamente pequeño de perros y cachorros se utilizan en estudios de preaprobación para determinar la seguridad de un producto. Por esta razón, nunca hemos animado a los propietarios de perros a que se apresuren a probar los productos recién aprobados; los perros de los primeros adoptantes, en esencia, se convierten en la próxima generación de perros de prueba. Por esta razón, y porque esta es la primera droga en usar el imidacloprid de esta manera, recomendamos que se posponga la compra o el uso de este producto hasta que se sepa más sobre su seguridad.
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